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Tableaux de Dose  ›  cagrilintide
GLP-1 / Metabolic

cagrilintide Guide & Tableau de Dose

Un analogue de l'amyline à action prolongée étudié pour la perte de poids dans des protocoles de combinaison.

Demi-vie~7 days
Voiesubcutaneous
cagrilintide — Tableau de dose
Chaque ligne citée
ObjectifDoseFréquenceDuréePreuveSource
Perte de poids (surpoids/obésité, combinaison CagriSema) - phase 3 2.4 mg 1x/week 68 weeks Clinical PMID 40544433
Perte de poids (combinaison avec sémaglutide 2,4 mg) - escalade de dose phase 1b 0.16–4.5 mg 1x/week 20 weeks Clinical PMID 33894838
Perte de poids (combinaison avec sémaglutide 2,4 mg) - dose optimale phase 1b 1.2–2.4 mg 1x/week 20 weeks Clinical PMID 33894838
À des fins de recherche et d'éducation uniquement. Pas un avis médical.

Qu'est-ce que le Cagrilintide ?

Le cagrilintide est une version synthétique à action prolongée d'une hormone naturelle appelée amyline. L'amyline est libérée par le pancréas après un repas et envoie au cerveau le signal : « Tu as assez mangé — ralentis. » L'hormone naturelle disparaît rapidement. Le cagrilintide est conçu pour durer une semaine entière avec une seule injection, ce qui le rend pratique à étudier dans les essais cliniques.[6]

Les chercheurs de Novo Nordisk ont testé le cagrilintide principalement en combinaison avec le sémaglutide — un agoniste des récepteurs GLP-1 bien connu utilisé dans la gestion du poids. Cette combinaison est surnommée CagriSema.[1] En tant que composé de recherche, le cagrilintide n'est pas approuvé pour une utilisation sur ordonnance et n'est étudié qu'à des fins de recherche.

Comment fonctionne le Cagrilintide

Imaginez votre système de contrôle de l'appétit comme une serrure à plusieurs trous. Les médicaments GLP-1 comme le sémaglutide s'insèrent dans un trou. L'amyline s'insère dans un trou complètement différent. Le cagrilintide se fixe aux récepteurs de l'amyline dans le cerveau — en particulier dans une région appelée area postrema, qui agit comme un thermostat de la faim — et en abaisse le réglage.[6]

Comme l'amyline et le GLP-1 agissent par des voies séparées, les combiner pourrait produire un effet plus puissant que l'un ou l'autre seul, un concept que les chercheurs appellent mécanismes complémentaires.[3] Le cagrilintide ralentit également la vitesse à laquelle l'estomac se vide, ce qui prolonge la sensation de satiété après les repas.[6]

Ce que la recherche montre

Premiers travaux de détermination des doses (Phase 2)

Un essai de phase 2 marquant publié en 2021 dans The Lancet a testé le cagrilintide seul à plusieurs doses (de 0,3 mg jusqu'à 4,5 mg une fois par semaine) chez des adultes en surpoids ou obèses mais sans diabète, sur 26 semaines. L'essai a confirmé une relation dose-réponse claire — des doses plus élevées produisent une perte de poids plus importante — et a établi que le composé était généralement bien toléré.[3]

CagriSema dans le diabète de type 2 (Phase 2)

Un essai de phase 2 publié dans The Lancet en 2023 a étudié le CagriSema spécifiquement chez des personnes souffrant à la fois d'obésité et de diabète de type 2. Les chercheurs ont observé des réductions significatives du poids corporel et de la glycémie (mesurée par l'HbA1c), ce qui justifie des investigations supplémentaires dans des essais plus larges.[4]

REDEFINE 1 — Sans diabète (Phase 3)

Le test le plus important à ce jour est l'essai REDEFINE 1, une étude de phase 3 de 68 semaines publiée dans le New England Journal of Medicine en 2025. Plus de 3 400 adultes en surpoids ou obèses (sans diabète) ont été inclus. Ceux recevant le CagriSema (cagrilintide 2,4 mg + sémaglutide 2,4 mg une fois par semaine) ont perdu en moyenne 20,4 % de leur poids corporel, contre 3,0 % avec le placebo — une différence d'environ 17 points de pourcentage. La grande majorité des participants sous CagriSema a atteint l'objectif de perte de poids de 5 % ou plus, et beaucoup ont atteint des réductions de 20 %, 25 %, voire 30 %.[1]

REDEFINE 2 — Avec diabète de type 2 (Phase 3)

REDEFINE 2, également publié dans le New England Journal of Medicine en 2025, a étudié 1 206 adultes souffrant à la fois d'obésité et de diabète de type 2. Le CagriSema a produit une réduction estimée du poids corporel de 13,7 % contre 3,4 % avec le placebo. De manière frappante, 73,5 % des participants sous CagriSema ont atteint un taux d'HbA1c de 6,5 % ou moins — un objectif glycémique dans la plage normale — contre seulement 15,9 % dans le groupe placebo.[2]

Résumé de la méta-analyse

Une revue systématique et méta-analyse de 2024 regroupant les données de plusieurs essais sur le cagrilintide a confirmé l'efficacité du cagrilintide seul et en combinaison avec le sémaglutide sur la perte de poids, tout en notant que les effets secondaires gastro-intestinaux — notamment les nausées — étaient plus fréquents avec le traitement actif qu'avec le placebo.[5]

Ce pour quoi le Cagrilintide est étudié

  • Gestion du poids en cas de surpoids et d'obésité — l'objectif principal de tous les essais majeurs[1]
  • Gestion du poids associée au contrôle du diabète de type 2 — réduction simultanée du poids corporel et de la glycémie[2]
  • Thérapie métabolique combinée — association d'agents agissant sur la voie de l'amyline et la voie GLP-1 pour cibler plusieurs mécanismes de contrôle de l'appétit à la fois[3]

Comment le Cagrilintide est dosé dans la recherche

Les protocoles de recherche ont utilisé une gamme de doses sous-cutanées (sous la peau) administrées une fois par semaine, et les études ont suivi des calendriers d'augmentation progressive des doses pour améliorer la tolérance. Les doses spécifiques testées — depuis les explorations de phase 1b jusqu'aux essais de phase 3 REDEFINE — sont détaillées dans le tableau des dosages de cette page. Si vous souhaitez explorer des calculs de mise à l'échelle des doses, la calculatrice de cette page peut vous aider à effectuer les calculs. N'oubliez pas : ces chiffres proviennent de contextes de recherche clinique contrôlée et sont fournis ici uniquement à titre éducatif.

Préparation et conservation du Cagrilintide

Dans les essais cliniques, le cagrilintide était fourni sous forme de solution pour injection sous-cutanée — c'est-à-dire qu'il était pré-dissous et ne nécessitait pas de reconstitution à partir d'une poudre sèche.[3] Pour les contextes de recherche manipulant des préparations peptidiques lyophilisées (séchées par congélation), les meilleures pratiques générales s'appliquent : utiliser de l'eau bactériostatique ou le solvant spécifié par le fournisseur, injecter le solvant doucement le long de la paroi du flacon plutôt que directement sur la poudre, tourner doucement (ne jamais agiter), et laisser la solution se dissoudre complètement avant de prélever. Conserver le peptide non mélangé au congélateur à l'abri de la lumière ; une fois mélangé, le réfrigérer (environ 2–8 °C) et l'utiliser dans la période recommandée par le fournisseur — généralement 28 jours. Toujours étiqueter les flacons avec la date de reconstitution. Il s'agit de directives générales de manipulation en laboratoire ; les chercheurs doivent suivre les protocoles spécifiques de leur établissement.

Sources

  1. Coadministered Cagrilintide and Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. — The New England journal of medicine, 2025. PMID 40544433.
  2. Cagrilintide-Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity and Type 2 Diabetes. — The New England journal of medicine, 2025. PMID 40544432.
  3. Once-weekly cagrilintide for weight management in people with overweight and obesity: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled and active-controlled, dose-finding phase 2 trial. — Lancet (London, England), 2021. PMID 34798060.
  4. Efficacy and safety of co-administered once-weekly cagrilintide 2·4 mg with once-weekly semaglutide 2·4 mg in type 2 diabetes: a multicentre, randomised, double-blind, active-controlled, phase 2 trial. — Lancet (London, England), 2023. PMID 37364590.
  5. Efficacy and Safety of Cagrilintide Alone and in Combination with Semaglutide (Cagrisema) as Anti-Obesity Medications: A Systematic Review and Meta-Analysis. — Indian journal of endocrinology and metabolism, 2024. PMID 39676787.
  6. Cagrilintide: A Long-Acting Amylin Analog for the Treatment of Obesity. — Cardiology in review, 2024. PMID 36883831.

cagrilintide FAQ

What is cagrilintide?
Cagrilintide is a long-acting, synthetic analog of amylin — a hormone your pancreas releases after meals to signal fullness. It is designed to work for a full week per injection. It is a research compound being studied primarily in combination with semaglutide for weight management, and it is not approved for prescription use.[6]
How does cagrilintide work?
Cagrilintide activates amylin receptors in the brain, particularly in areas that regulate appetite and food intake. It also slows gastric emptying, prolonging the feeling of fullness after meals. Because it works through a different pathway than GLP-1 drugs, researchers believe combining the two may produce stronger effects than either alone.[3][6]
What is cagrilintide used for in research?
Research has focused on weight management in adults with overweight or obesity, both with and without type 2 diabetes. In phase 3 trials, cagrilintide combined with semaglutide (CagriSema) produced roughly 20% average weight loss in people without diabetes[1] and about 14% in those with type 2 diabetes, along with meaningful blood-sugar improvements.[2]
How is cagrilintide dosed in research studies?
Clinical trials have used once-weekly subcutaneous injections, typically escalating the dose gradually to improve tolerability. Phase 3 REDEFINE trials used 2.4 mg once weekly over 68 weeks.[1][2] Earlier phase 2 work explored doses from 0.3 mg to 4.5 mg per week.[3] See the dosage chart on this page for a full breakdown.
How do you reconstitute cagrilintide?
In clinical trials, cagrilintide was supplied as a ready-to-inject solution.[3] For lyophilized research preparations, general practice is to add bacteriostatic water gently along the vial wall, swirl (don't shake) until dissolved, refrigerate at 2–8 °C, and use within the supplier-specified window. Always follow your institution's protocols and label vials with the reconstitution date.
Is cagrilintide safe?
In clinical trials, the most common side effects were gastrointestinal — nausea, vomiting, diarrhea, constipation, and abdominal pain — affecting about 80% of CagriSema participants versus 40% on placebo. Most were transient and mild to moderate.[1] A 2024 meta-analysis confirmed this safety profile across studies.[5] Cagrilintide is a research compound; safety in general use has not been established.