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GLP-1 / Metabolic

cagrilintida Guía & Tabla de Dosis

Análogo de amilina de acción prolongada estudiado para el control del peso en protocolos de combinación.

Vida media~7 days
Víasubcutaneous
cagrilintida — Tabla de dosis
Cada fila citada
ObjetivoDosisFrecuenciaDuraciónEvidenciaFuente
Pérdida de peso (sobrepeso/obesidad, combinación CagriSema) - fase 3 2.4 mg 1x/week 68 weeks Clinical PMID 40544433
Pérdida de peso (combinación con semaglutida 2,4 mg) - escalada de dosis fase 1b 0.16–4.5 mg 1x/week 20 weeks Clinical PMID 33894838
Pérdida de peso (combinación con semaglutida 2,4 mg) - dosis óptima fase 1b 1.2–2.4 mg 1x/week 20 weeks Clinical PMID 33894838
Solo para uso de investigación y educativo. No es consejo médico.

¿Qué es la cagrilintida?

La cagrilintida es una versión sintética de acción prolongada de una hormona natural llamada amilina. La amilina es liberada por el páncreas después de una comida y le indica al cerebro: "Ya comiste suficiente, frena". La hormona natural desaparece rápidamente. La cagrilintida está diseñada para durar una semana completa con una sola inyección, lo que la hace práctica para estudiar en ensayos clínicos.[6]

Los investigadores de Novo Nordisk han estado probando la cagrilintida principalmente en combinación con semaglutida — un conocido agonista del receptor GLP-1 utilizado para el control del peso. Esa combinación recibe el apodo de CagriSema.[1] Como compuesto en investigación, la cagrilintida no está aprobada para uso con receta y se estudia únicamente con fines de investigación.

Cómo funciona la cagrilintida

Imagina tu sistema de control del apetito como una cerradura con varias ranuras. Los medicamentos GLP-1 como la semaglutida encajan en una ranura. La amilina encaja en una completamente diferente. La cagrilintida se conecta a los receptores de amilina en el cerebro — en particular en una región llamada el área postrema, que actúa como un termostato del hambre — y baja el nivel.[6]

Dado que la amilina y el GLP-1 actúan a través de vías separadas, combinarlas puede producir un efecto más potente que cualquiera de las dos por separado, un concepto que los investigadores denominan mecanismos complementarios.[3] La cagrilintida también ralentiza la velocidad con la que el estómago se vacía, lo que prolonga la sensación de saciedad después de las comidas.[6]

Lo que muestra la investigación

Trabajo inicial de búsqueda de dosis (fase 2)

Un ensayo de fase 2 publicado en The Lancet en 2021 probó la cagrilintida sola en varias dosis (de 0,3 mg hasta 4,5 mg una vez por semana) en adultos con sobrepeso u obesidad pero sin diabetes, durante 26 semanas. El ensayo confirmó una clara relación dosis-respuesta — las dosis más altas produjeron mayor pérdida de peso — y estableció que el compuesto era generalmente bien tolerado.[3]

CagriSema en diabetes tipo 2 (fase 2)

Un ensayo de fase 2 publicado en The Lancet en 2023 estudió CagriSema específicamente en personas que tienen tanto obesidad como diabetes tipo 2. Los investigadores encontraron reducciones significativas tanto en el peso corporal como en los niveles de azúcar en sangre (medidos como HbA1c), lo que apoya una investigación más amplia en ensayos de mayor tamaño.[4]

REDEFINE 1 — Sin diabetes (fase 3)

La prueba más grande hasta ahora fue el ensayo REDEFINE 1, un estudio de fase 3 de 68 semanas publicado en el New England Journal of Medicine en 2025. Se inscribieron más de 3.400 adultos con sobrepeso u obesidad (sin diabetes). Quienes recibieron CagriSema (cagrilintida 2,4 mg + semaglutida 2,4 mg una vez por semana) perdieron en promedio un estimado del 20,4% de su peso corporal, frente al 3,0% con placebo — una diferencia de unos 17 puntos porcentuales. La gran mayoría de los participantes con CagriSema alcanzaron el umbral de pérdida de peso del 5% o más, y muchos llegaron a reducciones del 20%, 25% o incluso 30%.[1]

REDEFINE 2 — Con diabetes tipo 2 (fase 3)

REDEFINE 2, también publicado en el New England Journal of Medicine en 2025, analizó a 1.206 adultos que tenían tanto obesidad como diabetes tipo 2. CagriSema produjo una reducción estimada del 13,7% del peso corporal frente al 3,4% con placebo. De forma notable, el 73,5% de los participantes con CagriSema alcanzaron una HbA1c del 6,5% o menos — un objetivo de azúcar en sangre dentro del rango normal — en comparación con solo el 15,9% en el grupo placebo.[2]

Resumen del metaanálisis

Una revisión sistemática y metaanálisis de 2024 que agrupó datos de los ensayos con cagrilintida confirmó la eficacia de la cagrilintida sola y en combinación con semaglutida para la pérdida de peso, señalando que los efectos secundarios gastrointestinales — en particular las náuseas — fueron más frecuentes con el tratamiento activo que con el placebo.[5]

Para qué se está estudiando la cagrilintida

  • Control del peso en sobrepeso y obesidad — el objetivo principal en todos los ensayos importantes[1]
  • Control del peso junto con el control de la diabetes tipo 2 — reducción simultánea del peso corporal y el azúcar en sangre[2]
  • Terapia metabólica combinada — combinar agentes de la vía de la amilina y de la vía GLP-1 para actuar sobre múltiples objetivos de control del apetito a la vez[3]

Cómo se dosifica la cagrilintida en la investigación

Los protocolos de investigación han utilizado un rango de dosis subcutáneas (bajo la piel) administradas una vez por semana, y los estudios han seguido cuidadosos esquemas de escalada de dosis para mejorar la tolerabilidad. Las dosis específicas probadas — desde la exploración inicial en fase 1b hasta los ensayos de fase 3 REDEFINE — están detalladas en el cuadro de dosificación de esta página. Si deseas explorar cálculos de ajuste de dosis, la calculadora de esta página puede ayudarte a trabajar con los números. Recuerda: estas cifras provienen de entornos de investigación clínica controlada y se ofrecen aquí únicamente como referencia educativa.

Mezcla y almacenamiento de la cagrilintida

En los ensayos clínicos, la cagrilintida se suministraba como una solución lista para inyección subcutánea — es decir, venía pre-disuelta, no como un polvo seco que requería reconstitución.[3] Para entornos de investigación que manejen preparaciones de péptidos liofilizados (secados por congelación), se aplican las mejores prácticas generales: usar agua bacteriostática o el solvente especificado por el proveedor, inyectar el solvente suavemente por la pared del vial y no directamente sobre el polvo, agitar suavemente (nunca sacudir) y dejar que la solución se disuelva por completo antes de cargar. Almacenar el péptido sin mezclar en un congelador lejos de la luz; una vez mezclado, mantenerlo refrigerado (alrededor de 2–8 °C) y usarlo dentro del plazo recomendado por el proveedor — normalmente 28 días. Siempre etiquetar los viales con la fecha de reconstitución. Estas son pautas generales de manejo en laboratorio; los investigadores deben seguir los protocolos específicos de su institución.

Fuentes

  1. Coadministered Cagrilintide and Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. — The New England journal of medicine, 2025. PMID 40544433.
  2. Cagrilintide-Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity and Type 2 Diabetes. — The New England journal of medicine, 2025. PMID 40544432.
  3. Once-weekly cagrilintide for weight management in people with overweight and obesity: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled and active-controlled, dose-finding phase 2 trial. — Lancet (London, England), 2021. PMID 34798060.
  4. Efficacy and safety of co-administered once-weekly cagrilintide 2·4 mg with once-weekly semaglutide 2·4 mg in type 2 diabetes: a multicentre, randomised, double-blind, active-controlled, phase 2 trial. — Lancet (London, England), 2023. PMID 37364590.
  5. Efficacy and Safety of Cagrilintide Alone and in Combination with Semaglutide (Cagrisema) as Anti-Obesity Medications: A Systematic Review and Meta-Analysis. — Indian journal of endocrinology and metabolism, 2024. PMID 39676787.
  6. Cagrilintide: A Long-Acting Amylin Analog for the Treatment of Obesity. — Cardiology in review, 2024. PMID 36883831.

cagrilintida Preguntas

What is cagrilintide?
Cagrilintide is a long-acting, synthetic analog of amylin — a hormone your pancreas releases after meals to signal fullness. It is designed to work for a full week per injection. It is a research compound being studied primarily in combination with semaglutide for weight management, and it is not approved for prescription use.[6]
How does cagrilintide work?
Cagrilintide activates amylin receptors in the brain, particularly in areas that regulate appetite and food intake. It also slows gastric emptying, prolonging the feeling of fullness after meals. Because it works through a different pathway than GLP-1 drugs, researchers believe combining the two may produce stronger effects than either alone.[3][6]
What is cagrilintide used for in research?
Research has focused on weight management in adults with overweight or obesity, both with and without type 2 diabetes. In phase 3 trials, cagrilintide combined with semaglutide (CagriSema) produced roughly 20% average weight loss in people without diabetes[1] and about 14% in those with type 2 diabetes, along with meaningful blood-sugar improvements.[2]
How is cagrilintide dosed in research studies?
Clinical trials have used once-weekly subcutaneous injections, typically escalating the dose gradually to improve tolerability. Phase 3 REDEFINE trials used 2.4 mg once weekly over 68 weeks.[1][2] Earlier phase 2 work explored doses from 0.3 mg to 4.5 mg per week.[3] See the dosage chart on this page for a full breakdown.
How do you reconstitute cagrilintide?
In clinical trials, cagrilintide was supplied as a ready-to-inject solution.[3] For lyophilized research preparations, general practice is to add bacteriostatic water gently along the vial wall, swirl (don't shake) until dissolved, refrigerate at 2–8 °C, and use within the supplier-specified window. Always follow your institution's protocols and label vials with the reconstitution date.
Is cagrilintide safe?
In clinical trials, the most common side effects were gastrointestinal — nausea, vomiting, diarrhea, constipation, and abdominal pain — affecting about 80% of CagriSema participants versus 40% on placebo. Most were transient and mild to moderate.[1] A 2024 meta-analysis confirmed this safety profile across studies.[5] Cagrilintide is a research compound; safety in general use has not been established.